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当医生开了外挂 !
上午十点左右,120送来一名患者,三十多岁的“孩子”推着老人进来的,嘴里嚷嚷着:“大夫,我爸心脏病发作了!”
陈沧连忙跑出去,跟车的120小大夫走了上来,说到:“应该不是心脏病,心电图都是正常的。”
男子明显不开心了:“我爸这里不舒适,心慌,而且还有发散着周围后背都疼,一阵一阵的,不是心脏病是什么?而且我百度了,有时候心脏病心电图就是正常的,只有发作的时候才……”
男子巴拉巴拉的说了一大堆,一副我很有文化,你别骗我的意思。
陈沧走上前去:“你别急,那个,小林先把患者推到抢救室,带上监护仪。”
120跟车大夫走了过来,把手续和护士站交接一番之后,给陈沧使了个眼色就走了。
陈沧明白那个眼神,就是让他小心这个患者家属,难缠。
男子30多岁,一身打扮中规中矩,戴个眼镜,看见陈沧:“大夫,你一定要慎重考虑一下我的建议,心梗很危险的,不能给错误诊治了。”
陈沧点头:“放心吧,交给我们,你到门口休息一下。”
说完,陈沧推门进入,男子则是在门口踱步,走来走去,很不放心。
小林:“陈大夫,心电图、血压都正常,心率有点快。”
陈沧沉吟片刻:“急查一个血常规,打电话给彩超室,急查床旁腹部彩超。
等待期间,陈沧借这个机会,和家属聊了一下现病史,得知对方父亲的确是有心脏病历史,而且有高血压,的确不能排除和忽视心脏的问题,但是……各种迹象表明并不是心脏病,而更像是一个胆囊炎。
彩超室的速度很快,听说急诊急查腹部彩超,没多久就来了。
而患者家属看见彩超来了,不动声色的跟了进来,看见要给做腹部彩超,顿时愣了一下,连忙摆手:“你干啥啊?我爸心脏不舒适,你检查什么肚子?要做也是做心脏啊!这不是乱来吗?一个检查多贵啊!能少做一个就少做一个吧!”
陈沧转身,看着男子:“不要打扰抢救病人,抢救室不能随便进的。还有……你父亲不一定是心脏的毛病,我怀疑是胆囊炎。”
男子一听陈沧的话,也不吭声了,出去拿起手机不知道在干嘛,似乎是百度。
而借着这个机会,彩超结果已经显示出来了!
胆囊的长径和宽径稍大,呈椭圆形,胆囊壁增厚,轮廓模糊,呈双环状,其厚度大于3mm;
胆囊内容物透声性降低,出现雾状散在的回声光点;胆囊下缘的增强效应减弱或消失。
证实了!
却是是有急性胆囊炎,急查的血常规也回来了,白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高。
现在定性胆囊炎已经没有任何问题了,如果等胆红素和转氨酶出来,更加直观。
这时候,男子又推门进来:“大夫你神了!就是胆囊炎……百度说了,胆囊炎的确也有放射痛。”
男子有些不好意思,给陈沧道歉。
陈沧笑了笑没说啥话,家属担心是正常的,毕竟关心则乱。
可是百度是不能看病的,因为百度的信息很多都不太全面,前几天来了个患者,便血,说自己是肠癌。
这种例子比比皆是。
而且,胆囊疾病是急诊常见病,多发病,临床中很多见,而且很多疾病发作起来十分难受,比如急性胆囊炎、迟发性胆囊炎、胆石症等等。
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