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当医生开了外挂 !
立体定位手术主要的核心就在于需要使用定向仪。
而帕金森手术的难点也在这里。
需要精准定位,借助定向来寻找手术靶点进行刺激或者其他操作。
陈沧其实一开始有考虑,要不要使用局部麻醉。
但是由于再三之后,还是选择了少量全麻。
之后使用局麻维持!
毕竟,这样一台手术是需要观察患者的情况的。
而且在术中的时候,特别是进行靶点操控的时候,是需要主刀医生和患者协同努力。
并且需要不断的观察患者的情况,来判断手术。
局麻下的颅内手术。
想一想都觉得充满了挑战性!
但是……
现实就是这么残酷!
所以,这样一台对麻醉精准把握的手术,难度还是很高的!
就连陈沧,对于这一台手术,还是有些忐忑!
毕竟风险这种东西,是始终伴随在左右的。
如果搁在古代,术前必须要给华佗老爷上三炷香,然后开始!
陈沧对着吴辉说道:“来吧?”
吴辉点头,跃跃欲试。
陈沧很欣赏吴辉一点,那就是该做的事情从来也不怂。
敢作敢为才能有所作为!
缩头缩脑怎能成就一方?
吴辉这两天基本上除了睡觉就在玩定向仪了。
不得不说,和老婆分居半年以后,时间多了很多。
不需要去纠结那些烦心事儿了。
唯一不同就是,自己需要尽快拿下抚养权了!
他渴望成功!
希望做孩子心中的超级英雄。
他站在前方,调整好周宏光的头位,使框架两侧之耳塞对准外耳道,头颅中线对准框架前后之中心孔也就是仪器的中线。
定向仪是神经外科的一个伟大发明!
这是毫无疑问的。
吴辉一番精密的操作之后,头颅前后方向上头颅位于框架中心。
其实,颅外定向仪的安装看起来没有什么技术含量,但是为了尽可能消除定位误差,还是很有讲究的!
同时还要避免框架后仰,前倾或旋转。
吴辉这几天学习下来,掌握的还是很到位的!
陈沧点头:“很好,完美!”
吴辉不动声色的让开了位置。
陈沧这个时候,开始了自己的操作。
他接过手术刀,在冠状缝之前,手术侧中线旁2.5cm做4cm长的纵切口。
随后,在切口中央做颅骨钻孔,“十”字形切开硬脑膜,然后在皮质表面电凝一点,以备脑室穿刺及靶点穿刺之用。
神外和骨科的手术比较麻烦的一点就是需要在手术中间经常摄片。
以至于这些骨科医生吃射线的事情可不少!
毕竟外科手术不能穿着铅衣,毕竟站那么长时间的手术,穿着那玩意儿得多累?
而且捂得一身汗!
陈沧做完这些操作之后,必须要通过脑室造影来显示第三脑室、室间孔、导水管、松果体隐窝和前、后连合等定位标志结构。
这是定向手术的关键一步:脑室造影!
这个时候,放射科主任亲自走了过来,对着陈沧点了点头。
随后经颅骨钻孔穿刺侧脑室前角,行压力充气脑室造影或注入阳性造影剂10ml。
这是一台复杂的多学科配合手术。
陈沧不敢大意。
医院对此也是十分重视。
吴同甫这一次亲自穿着手术衣赶来了手术室内。
与之一同到来的还有神经外科胡传邦、神经内科赵福润。
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